Donde operan cálculos biliares 1

DONDE OPERAN CÁLCULOS BILIARES
Donde operan cálculos biliares
mayo 25, 2020
DONDE OPERAN CÁLCULOS BILIARES 2
Donde operan cálculos biliares 2
mayo 26, 2020
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Donde operan cálculos biliares 1

DONDE OPERAN CÁLCULOS BILIARES 1

Diagnóstico de cálculos biliares  

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La mayoría de los trastornos de la vesícula biliar y del conducto biliar son causados por cálculos biliares. Los factores de riesgo para la formación de cálculos biliares incluyen:  

  • Género femenino  
  • Edad avanzada  
  • Etnia india americana  
  • Obesidad  
  • Pérdida de peso rápida (como resultado de una dieta baja en calorías o cirugía de pérdida de peso)  
  • Una dieta hipercalórica y grasa, típica de los Estados Unidos.  
  • Antecedentes familiares de cálculos biliares. 

 

Ultrasonido u otras pruebas de diagnóstico por imagen  

El médico sospecha la presencia de cálculos biliares en personas con dolor característico en la parte superior del abdomen (causado por la inflamación de la vesícula biliar).  

  • Los cálculos biliares a veces se detectan al realizar una prueba de imagen, como un ultrasonido, por alguna otra razón.  
  • El ultrasonido es la prueba de elección.  
  • Tiene un 95% de precisión en la detección de cálculos en la vesícula biliar.  
  • Es menos preciso en la detección de cálculos biliares, pero puede mostrar que la obstrucción ha causado que los conductos se dilaten.  

Otras pruebas de diagnóstico a veces son necesarias. Estos factores incluyen los siguientes: 

  • Ultrasonido endoscópico, para la detección precisa de pequeños cálculos biliares.  
  • Resonancia magnética nuclear (RMN)  
  • Tomografía computarizada (TC) para detectar cálculos en la vesícula biliar  
  • Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) C 
  • Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) para detectar la posible presencia de cálculos biliares 

Procedimiento ecografía endoscópica 

Durante la ecografía endoscópica, un endoscopio que contiene un pequeño dispositivo de ultrasonido se pasa por su extremo a través de la boca hasta el estómago y el intestino delgado. Se coloca cerca de los conductos biliares y la vesícula biliar y puede mostrar imágenes de las estructuras mejor que la ecografía convencional. 

En la CPRE, se inserta un tubo de visualización flexible (endoscopio) con accesorios quirúrgicos a través de la boca, que pasa a través del esófago y el estómago hasta llegar al interior del intestino delgado. 

Se pasa un catéter fino a través del endoscopio a través de la abertura entre el intestino delgado, el conducto biliar común y el conducto pancreático, hacia el conducto biliar común.   

Luego, se inyecta un medio de contraste radioopaco visible en las radiografías en el conducto biliar a través del catéter, y se obtienen radiografías para detectar cualquier anomalía. 

Se realizan análisis de sangre para evaluar cómo funciona el hígado y si está dañado (pruebas de función hepática).  

Los resultados suelen ser normales, a menos que los cálculos bloqueen los conductos biliares. Si hay cálculos que bloquean los conductos biliares, los resultados suelen ser anormales, lo que indica un estancamiento de la bilis en el hígado (colestasis).  

A menudo, los resultados reflejan un aumento de la bilirrubina y ciertas enzimas hepáticas. 

 

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